آنژیوگرافی: اقدامات قبل و بعد از آن

dfvsdrfgadsfen_

آنژیوگرافی عروق کرونر به معنی عکسبرداری ا ز رگ های خونرسان قلب بااستفاده از تزریق یک ماده رنگی(حاجب) می باشد . با این روش پزشک از گرفتگی یا عدم گرفتگی سرخرگ های کرونر قلب (خون رسان) آگاهی می یابد. آنژیوگرافی یکی از دقیق ترین روشهای تشخیص بیماری عروق قلب است برای انجام آنژیوگرافی نیاز به بیهوشی نیست گاهی قبل از شروع کار یک آرامش بخش داده میشود .طول مدت آنژیوگرافی بسته به شریان مورد بررسی متفاوت است، ولی معموال بین ۱۵ تا ۴۵ دقیقه طول میکشد. با توجه به اینکه امروزه در تمام دنیا و کشور ما از شایعترین بیماری های قلبی و در راس علت مرگ و میر بیماری عروق کرونر است. هرروز روش های تشخیصی و درمانی جدیدی با موفقیت بیشتر و عوارض کمتر وارد عرصه پزشکی می شوند که بصورت روزمره بطور وسیعی در بیمارستان های مختلف استفاده می شوند . اگرچه معمولا آنژیوگرافی بدون درد و ناراحتی انجام می‌شود، اما در مواردی نیز آنژیوگرافی عوارضی دارد و هنگام تزریق ماده حاجب احساس تهوع و استفراغ، برافروختگی موقت یا گرمی به بیمار دست می‌‏دهد که به سرعت برطرف می‌شود. آنژیوگرافی معمولا یک آزمایش بی‌خطر است اما در موارد نادر اگر در حین عبور کاتتر بیمار دچار مشکل شود، معمولا می‌توان به سرعت داروهای لازم را به طور مستقیم به داخل قلب تزریق و مشکل را رفع کرد.

هدف

سرخرگهای کرونری، خون و اکسیژن مورد نیاز عضله قلبی را تامین می کنند. ممکن است این سرخرگ ها متعاقب تجمع کلسترول، سلول ها یا سایر موارد دچارتنگی شوند . این امر سبب کاهش جریان خون به قلب شما می شود . اگر یک لخته خون تشکیل شود و به طور کامل جریان خون از خالل سرخرگ را دچار انسداد سازد، حمله قلبی رخ می دهد.
آنژیوگرافی صرفاً یک روش تشخیصی بوده که با استفاده از اشعه ایکس و برای بررسی عروق قلب یاکرونر و تعیین میزان انسداد عروقی می باشد ومنجر به باز شدن عروق نمی شود. بر اساس ضایعات عروقی مشاهده شده در آنژیوگرافی ممکن است آنژیوپالستی (PTCA)، عمل جراحی (CABG) و یا درمان دارویی انتخاب شود. ممکن است درصورت مناسب بودن شرایط، عمل آنژیوپالستی بالفاصله بعداز آنژیوگرافی (یعنی در همان جلسه ) انجام شود. معمولا به دنبال رگ‌نگاری (آنژیوگرافی) و تشخیص قطعی رگهای مسدود شده، آنژیوپلاستی انجام می شود. طی آن نواحی باریک شده مجرای رگ به کمک باد کردن یک بالن کوچک مخصوص در داخل رگ، و یا از بین بردن انسداد به کمک لیزر باز می‌شوند.

کاربرد

از کاربردهای آنژیوگرافی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  1. ایجاد تصویری مستقیم از رگ های قلب و تعیین تنگی آنها به صورت نسبتأ دقیق.
  2. در صورت وجود تنگی شدید رگهای کرونری را می توان با بالن زدن یا استنت گذاری درمان کرد.

علل وعوامل مستعدکننده فرد جهت آنژیوگرافی

مددجو باید سابقه عوامل مستعد کننده عروق کرونر را داشته باشد مانند:

  1. سابقه فامیلی
  2. سن وجنس
  3. رژیم غذایی نا مناسب شامل رژیم پر چرب و پر نمک
  4. داشتن اضافه وزن و چاقی آنژیوگرافی
  5. هایپرلیپیدمی (افزایش چربی های خون)
  6. هایپرتانسیون(افزایش فشار خون)
  7. دیابت
  8. عدم ورزش و فعالیت کافی
  9. بیماری مزمن کلیوی
  10. سیگار
  11. زندگی همراه با عصبانیت زیاد و استرس
  12. قرص ضدبارداری خوراکی به مدت ۱۱سال همراه با مصرف دخانیات وچاقی

اقدامات قبل از آنژیو

اقداماتی که قبل از انجام آنژیو انجام می شود عبارتند از:

  1. حدود هشت ساعت قبل از انجام آنژیوگرافی، هیچ نوشیدنی و خوراکی نباید مصرف شود.
  2. ممکن است پزشک از بیمار بخواهد که شب قبل از آنژیوگرافی، در بیمارستان بستری شود تا فرد تحت نظر قرار بگیرد.
  3. صبح روز آزمایش نیز علایم حیاتی فرد مورد بررسی قرار می‌گیرد.
  4. قبل از انجام آنژیوگرافی، بیمار باید فرم رضایت نامه را پر کند.
  5. خطرات احتمالی در حین آنژیوگرافی و پس از آن، برای بیمار شرح داده می‌شود تا در صورت بروز خطر، فرد بیمار انتظار آن را داشته باشد.
  6. اگر نسبت به غذاهای دریایی حساسیت غذایی دارید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید. اگر تا به حال به موارد خاصی حساسیت شدیدی نشان داده‌اید نیز باید به پزشک خود بگویید.

اقدامات و توصیه های بعد از آنژیوگراف

بعد از انجام آنژیو گرافی اقداماتی که توصیه می شود عبارتند از:

  1. در صورتی که اقدام خاصی از قبیل آنژیوپالستی و یا عمل جراحی در نظر نباشد ، روز بعد از عمل بیمار قابل ترخیص بوده و میتواند فعالیت معمول را داشته باشد و استحمام بالمانع است.
  2. ضایعه پوستی خاصی در محل آنژیوگرافی باقی نمی باشد.
  3. روز بعد می توانید پانسمان خود را خارج و در صورت عدم مشکل خاص در رابطه با نتیجه آنژیوگرافی راه بروید.
  4. به مدت یک هفته از بلند کردن اجسام بیش از یک کیلوگرم خودداری کنید.

عوارض

به طور کلی آنژیوگرافی یک روش کاملا بی خطر و بدون درد می‌باشد که عوارض آن کم می‌باشد. عوارض محدودی از جمله موارد زیر را دارد که در مقایسه با مزایای این روش، هیچ گونه عوارضی محسوب نمی‌شود:

  1. کبودی ایجاد شده در بدن به علت وارد شدن کاتتر به درون بدن
  2. بروز واکنش‌های حساسیتی به رنگ وارد شده برای آنژیوگرافی
    البته باید گفت عوارض ناشی از آنژیوگرافی، با تجویز داروهایی توسط پزشک برطرف می‌شود.

مراقبت در منزل

در صورت مشاهده موارد زیر سریعا به پزشک مراجعه نمایید .

  1. خونریزی تازه از محل آنژیوگرافی، پیشرفت تورم و کبودی در محل آنژیوگرافی، افزایش حساسیت، سرخی، ترشحات و درد درمحل آنژیوگرافی.
  2.  خونریزی تازه از محل آنژیوگرافی، پیشرفت تورم و کبودی در محل آنژیوگرافی، افزایش حساسیت، سرخی، ترشحات و درد درمحل آنژیوگرافی.
  3. تب بالای ۳۸ درجه.
  4. رنگ پریدگی، سردی ، احساس کرختیو درد در اندام مورد مداخله (پا یا دست )
  5. در صورت درد طبق نظر پزشک معالجتان هر ۴ تا ۶ ساعت از قرص مسکن (ترجیحاً استامینوفن ۳۲۵میلی‌گرمی) استفاده کنید.
  6. روز بعد ازآنژیوگرافی میتوانید دوش بگیرید ولی تا ۴۸ساعت از وان استفاده نکنید.
  7. داروهای تجویز شده را طبق دستور پزشک معالج خود ادامه دهید. مگر در مواردی که پزشکتان دستور دیگری داده باشد.
  8. رانندگی نکنید. شخص دیگری شما را به خانه ببرد و تا صبح روزبعد، همراه شما بماند.
  9. تا ۲۴ ساعت بعد از ترخیص هیچگونه کار سخت و ناگهانی انجام ندهید و از خم شدن و زور زدن و بلند کردن اشیاء سنگین خودداری کنید.
  10. روز پس از ترخیص به درمانگاه قلب مراجعه کرده، فیلم و جواب آنژیوگرافی خود را دریافت کنید (پس ازتماس تلفنی با درمانگاه)
  11. جهت توصیه هایبعدیبه پزشک خود مراجعه کنید.

هزینه

برای اطلاع دقیق از هزینه آنژیوگرافی باید با پزشک مشورت کنید.

از سری مطالب پزشکی عمومی و غیر تخصصی سایت (اطلاعات  عمومی و غیر تخصصی پزشکی برای افزایش دانش سلامت  و اطلاعات عمومی پزشکی بازدیدکنندگان)

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *