English
ژنیکوماستی چیست؟
ژنیکوماستی (Gynecomastia) به وضعیتی گفته میشود که در آن بافت سینه مردان بهطور غیرطبیعی رشد کرده و ظاهر سینهها شبیه به سینه زنان میشود. این مشکل اغلب ناشی از عدم تعادل هورمونها (افزایش استروژن و کاهش تستوسترون) است و میتواند در هر سنی رخ دهد.
چه زمانی ژنیکوماستی رخ میدهد؟
ژنیکوماستی معمولاً در سه بازهی زمانی دیده میشود:
۱. نوزادی
نزدیک به نیمی از نوزادان پسر به دلیل دریافت هورمون استروژن از مادر، با بزرگ شدن موقت سینه متولد میشوند. این حالت طی چند هفته بعد از تولد برطرف میشود.
۲. دوران بلوغ
در سنین بلوغ، تغییرات هورمونی طبیعی میتواند باعث کاهش تستوسترون و افزایش استروژن شود. به همین دلیل، برخی از نوجوانان دچار تورم یا بزرگ شدن سینه میشوند که معمولاً با تثبیت سطح هورمونها خودبهخود برطرف میشود.
۳. بزرگسالی و میانسالی
با افزایش سن (بهخصوص بالای ۵۰ سال)، تولید تستوسترون در بدن کاهش مییابد. در این شرایط، هم عدم تعادل هورمونی و هم افزایش بافت چربی در بدن میتواند باعث بروز ژنیکوماستی شود.
علّت بزرگ شدن سینه آقایان یا ژنیکوماستی
ژنیکوماستی همیشه فقط به خاطر هورمونها نیست؛ عوامل مختلفی میتوانند در بروز آن نقش داشته باشند:
- بیماریها و مشکلات پزشکی
- نارسایی کلیه
- سیروز و بیماریهای کبدی
- پرکاری تیروئید
- هیپوگنادیسم (کاهش عملکرد غدد جنسی)
- برخی تومورها (بهخصوص بیضه و غدد فوق کلیوی)
- مصرف داروها
- متوکلوپرامید (ضد تهوع)
- دیگوکسین (داروی قلبی)
- سایمتیدین (ضد زخم معده)
- دیازپام (ضد اضطراب)
- استروئیدهای آنابولیک
- داروهای ضد آندروژن
- مصرف مواد مخدر و محرکها
- آمفتامینها
- متادون
- هروئین
- ماریجوانا
- چاقی و اضافه وزن
افزایش چربی بدن میتواند باعث افزایش سطح استروژن و تحریک رشد سینه شود.
ژنیکوماستی میتواند از عوارض مصرف داروهای درمانِ پروستات، داروهای قلبی و عروقی، داروهای ضد افسردگی و حتّی آنتیبیوتیکها باشد، که بطور دقیق بعضی از داروها را برای شما عزیزان نام میبریم:
شیوع ژنیکوماستی در مردان
مطالعات علمی نشان دادهاند که:
- حدود ۶۰ تا ۷۰ درصد پسران نوجوان درجاتی از ژنیکوماستی موقت را تجربه میکنند که معمولاً در عرض ۶ تا ۱۲ ماه برطرف میشود.
- در مردان بالای ۵۰ سال، حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد دچار ژنیکوماستی پایدار میشوند.
- در کل، تخمین زده میشود که بین ۳۵ تا ۶۵ درصد مردان در طول زندگی خود درجاتی از این مشکل را تجربه کنند.
روشهای تشخیص ژنیکوماستی
تشخیص قطعی باید توسط پزشک متخصص انجام شود. پزشک معمولاً از روشهای زیر استفاده میکند:
- معاینه فیزیکی و بررسی سابقه پزشکی
- آزمایش خون برای بررسی سطح هورمونها
- سونوگرافی یا ماموگرافی برای افتراق از تومور یا کیست
- بررسی داروهای مصرفی بیمار
تشخیص ژنیکوماستی در خانه
اگر بافت سینههای شما افزایش یافتند و شما را نگران کرده است، ابتدا تشخیص ژنیکوماستی در خانه را انجام بدهید، یعنی در یک بازه زمانی چند روزه به سوالات زیر پاسخ دهید.
- آیا تودهای در سینه خود حس کردید؟
- آیا خارش در سینه و زیر بغل را حس کردید؟
- آیا فرم سینههای شما، فرم غیر عادی گرفتند؟
- ترشح از نوک پستان دارید؟
اگر جواب یک سوال هم بله بود، به شما توصیه میشود، به پزشک متخصّص مراجعه کنید.
تفاوت ژنیکوماستی واقعی و شبهژنیکوماستی
بزرگ شدن سینه در مردان همیشه به معنای ژنیکوماستی واقعی نیست. باید بین دو حالت تمایز قائل شد:
۱. ژنیکوماستی واقعی (Glandular Gynecomastia)
- علت اصلی: رشد بافت غدهای (glandular tissue) در زیر نوک سینه
- معمولاً به دلیل عدم تعادل هورمونها (افزایش استروژن یا کاهش تستوسترون) رخ میدهد
- در لمس: بافت سفت و متراکم زیر هاله نوک سینه حس میشود
- درمان: در موارد پایدار، نیازمند جراحی برداشت بافت غدهای است
۲. شبهژنیکوماستی (Pseudogynecomastia یا Lipomastia)
- علت اصلی: تجمع چربی اضافی در ناحیه قفسه سینه، بهویژه در افراد دارای اضافه وزن یا چاقی
- در لمس: بافت نرم و قابل حرکت حس میشود (چربی، نه غده سفت)
- بیشتر به چاقی و سبک زندگی مربوط است تا تغییرات هورمونی
- درمان: کاهش وزن، ورزش و در موارد شدید لیپوساکشن
درمان ژنیکوماستی
روش درمان به علت ایجادکننده بستگی دارد:
- قطع یا تغییر داروها (در صورت دارو-محور بودن علت)
- اصلاح سبک زندگی: کاهش وزن، ورزش، تغذیه سالم
- درمان دارویی: در برخی موارد پزشک داروهای تنظیمکننده هورمون تجویز میکند.
- جراحی ژنیکوماستی: در صورتیکه بزرگی سینه ماندگار باشد یا مشکلات روانی-اجتماعی ایجاد کند.
جراحی ژنیکوماستی
جراحی ژنیکوماستی یک عمل زیبایی است که در آن بافت و چربی اضافهی سینه برداشته میشود. ژنیکوماستی به دلیل عدم تعادل هورمونها و یا چاقی رخ میدهد. با انجام جرّاحی ژنیکوماستی، فرم استاندارد به سینهها برمیگردد.
مراحل جراحی ژنیکوماستی
- تزریق داروی بیهوشی به بهجو
- ایجاد چند بُرش کوچک روی سینهها
- خارج کردن چربیهای اضافی به کمک دستگاه لیپوساکشن یا لیپوماتیک
- بخیه زدن برشها
عوارض جرّاحی ژنیکوماستی
- کبودی
- به جا ماندن جای بخیه
- عفونت
- برابر نبودن سینهها و عدم تقارن
روشهای جراحی رایج
- لیپوساکشن ژنیکوماستی: استخراج چربیهای اضافی با دستگاه مکش.
- لیپوماتیک ژنیکوماستی: تخریب چربیها با لرزش یا امواج، سپس تخلیه آنها.
- جراحی باز: برای موارد شدید یا وجود غدد سفت و بزرگ.
لیپوساکشن ژنیکوماستی
جراحی ژنیکوماستی، عمدتاً به دو روش لیپوساکشن ژنیکوماستی و یا لیپوماتیک ژنیکوماستی انجام میگیرد. در روش لیپوساکشن سینه مردان، چربیهای اضافی و حتی غدد کوچک هم قابل برداشت میباشد. در روش لیپوساکشن ژنیکوماستی، با انتقال حرارت میتوان چربیهای اضافی را تجزیه کرد و از بدن خارج نمود.
هزینهی جراحی ژنیکوماستی
برای اطّلاع از هزینهی جرّاحی ژنیکوماستی، ابتدا بایستی نزد پزشک و جرّاح متخصّص ویزیت شوید، سپس هزینهی جراحی ژنیکوماستی به شما اعلام خواهد شد. برای رزرو نوبت در کلینک رز طلایی دکتر اکبری، وارد صفحه رزرو نوبت شوید.
📊 جدول خلاصه و مفید ژنیکوماستی
| 🗂️ دستهبندی | 📌 نکات کلیدی |
|---|---|
| 🔎 تعریف | بزرگ شدن غیرطبیعی سینه مردان به دلیل عدم تعادل هورمونی. |
| ⏰ زمان بروز | نوزادی (موقت) ، بلوغ (معمولاً برطرف میشود)، بزرگسالی (کاهش تستوسترون و چربی). |
| ⚠️ علل | هورمونی، بیماریها (کبد، کلیه، تیروئید)، داروها، مواد مخدر، چاقی. |
| 🔀 انواع | ژنیکوماستی واقعی (بافت غدهای سفت) ، شبهژنیکوماستی (چربی نرم). |
| 🚨 علائم | توده زیر سینه، درد/خارش، تغییر فرم، ترشح نوک سینه. |
| 🧪 تشخیص | معاینه پزشک، آزمایش خون، سونوگرافی/ماموگرافی. |
| 💡 درمان | سبک زندگی سالم، قطع داروی مسبب، درمان دارویی، جراحی (لیپوساکشن/باز). |
| 💰 هزینه | وابسته به شدت، روش و پزشک؛ نیازمند معاینه حضوری. |
